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  换内裤时，偶然会发现内裤上有反常排泄物，有的明澈、有的发黄，乃至带点异味；或许发现孩子说小屁屁痒。

  其实，青春期前女童排泄物反常很常见，这也是女童就诊妇产科最常见的原因之一。今日就结合循证医学知识，帮我们理清背面的原因、正确辨认症状，避开护理误区，学会科学处理。

  和成年女人不同，青春期前女童的生殖系统还没发育老练，这让她们的外阴和更简略受影响、被感染，详细有 3 个要害特色：

  小没发育完全，缺少脂肪垫和阴毛维护，外阴皮肤又薄又嫩，简略被冲突、影响。

  内没有满足的雌激素，pH 值呈中性（成年女人是酸性），无法按捺有害细菌，反而简略让肠道细菌、呼吸道细菌 “趁虚而入”。

  肛门和间隔特别近，假如便后擦方向错了（从后往前），很简略把肠道里的细菌带到口，引发感染。

  3 岁后孩子逐步学会自己上厕所，但擦、洗外阴的办法或许不对，比方没擦洁净、用了影响性的番笕/洗液，都或许诱发问题。

  青春期前女童排泄物反常，大多和 “外阴炎” 有关，少数是其他问题。妈妈们能够终究靠排泄物的性状和随同症状，初步判别或许的原因：

  需求特别提示的是，青春期前女童简直不会得 “霉菌性炎”（念珠菌感染）。

  假如看到孩子外阴红、痒，就通过你自己的经历判别以为是霉菌感染，自己买药膏涂，成果大多是没用的，除非孩子刚用过抗生素、有糖尿病，或还在穿纸尿裤，才或许会呈现霉菌问题。

  由于对排泄物反常了解少，妈妈们简略走进护理和判别的误区，或许会加剧孩子的不适：

  许多妈妈发现孩子外阴红、喊痒，就觉得是 “炎”。其实，青春期前女童的 “外阴炎”，大多是外阴先受影响或感染，再涉及，表现为外阴症状（红、痒、疼）为主，排泄物是随同症状。

  假如孩子只需外阴红、痒，没有排泄物，更或许是单纯的外阴炎，不是自身的问题，不必盯着 “” 医治。

  有些家长看到孩子外阴有排泄物，简略和创伤护理联想起来，想用酒精、碘伏擦外阴，觉得能消毒灭菌。

  但青春期前女童的外阴皮肤比成人薄 1/3，酒精、碘伏、消毒液的影响性强，会让皮肤更枯燥、更疼，乃至损坏皮肤屏障，加剧炎症。一般状况下，正常清洁只用温水就够了，不需求任何消毒剂。

  其实，是否用抗生素，要看详细状况：假如是清晰的细菌感染（比方化验发现 A 组链球菌、流感嗜血杆菌），需求在医师指导下用口服抗生素（比方青霉素类），才干完全清除细菌；但假如对错特异性炎症（比方仅仅影响引起的），或没查到清晰细菌，吃抗生素不只没用，还或许损坏肠道菌群，添加耐药危险。

  当然，许多时分清晰细菌感染没有幻想中简略，外阴和口排泄物惯例查看往往敏感性差，做细菌培育往往愈加有指导意义。

  部分家长觉得 “只需青春期后才有排泄物”，看到有排泄物就觉得 “不正常”，会不会「性早熟」等等的焦虑都会存在，当然，也有部分家长觉得 “没事” 而忽视。

  其实，少数通明、无异味的排泄物是正常的（比方黏膜排泄的黏液），但假如排泄物变多、色彩反常（黄、绿）、有臭味，或孩子喊不舒服，就必定要注重，当即处理。

  医师一般会做这些查看：用无菌棉签伪装蘸取口的排泄物（不必伸到里），做细菌培育或涂片，判别是否有清晰感染；假如置疑有异物（比方排泄物特别臭、带血），或许会在冷静或麻醉下做简略查看，扫除异物问题。

  非特异性炎症/影响，大部分状况归于这类，比方擦不妥、用了影响性沐浴露，医治重点是“去除影响源 + 护理”：

  假如化验发现 A 组链球菌、流感嗜血杆菌等，医师会开口服抗生素（比方青霉素类，对孩子相对安全），必定要按阶段吃，不要由于 “忧虑副作用” 而私行停药，由于不完全医治简略复发。

  留意⚠️：部分用抗生素药膏（比方红霉素软膏）对感染没用，由于药膏无法抵达内，反而或许影响外阴皮肤。

  假如医师发现内有异物（比方小纸片），会用专用工具伪装取出，取出后排泄物和炎症一般会很快消失，不必额定吃抗生素。

  最终，我想说，比起医治，日常正确护理更能削减孩子呈现排泄物反常的概率，妈妈们能够帮孩子养成这些习气。

  擦早年往后，用软卫生纸擦 1-2 次；清洁只用活动温水洗外阴，每日 1 次，不洗内部，不必洗护产品，洗后拍干或蘸干。

  穿衣选舒适、透气、A类标准的内裤且每日替换，外裤选宽松款，少穿紧身衣物，游水后及时换泳衣。饮食多吃蔬果、多喝水防便秘。

  防止过度护理，不必爽身粉等，可测验不穿内裤睡觉。每天调查内裤排泄物，反常或孩子不当令及时处理，且不要自行用药，需先咨询医师。

  青春期前女童的排泄物反常，大多是暂时的，只需护理妥当，或通过标准医治，简直不会留下后遗症；跟着孩子进入青春期，雌激素水平升高，环境老练，这样一些问题会天然削减。